구강안면동통의 기전과 그 임상적 적용
Orofacial Pain Mechanisms and their Clinical Application
정성창, 김연중,
소속 상세정보
정성창 ( ) - 서울대학교 치과대학 구강내과진단학
김연중 ( ) - 서울대학교 치과대학 구강내과진단학
KMID : 0386219970090010049
Abstract
구강안면동통의 진단과 치료를 이해하기 위해서는 통증의 발생과 유지에 관여하는 말초 및 중추신경계에서의 기전에 관해 반드시 알고 있어야 한다. 구감안면동통에 대한 치료가 실패하는 가장 큰 이유는 정확한 진단이 내려지지 않았기 때문이다. 아직까지 동통의 기전에 관해 논란의 소지가 있는 부분이 있긴 하지만 중추 및 말초에서의 동통기전에 대해 새로운 사실이 하나씩 밝혀지고 있다. Meller는 Journal of American Pain Society에서 ´다양한 종류의 통각과민(hyperalgesia)을 설명할 수 있는 기전을 잘 이해하는 것이 만성동통을 효과적으로 치료하는데 결정적인 역할을 한다.´ 라고 말한 바 있다. 이제부터 다루게 될 내용은 일차 및 이차 통각과민과 아울러 구강안면동통의 말초와 중추신경계에서의 통증기전에 관한 것이다.
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